Эспераль является наиболее популярным препаратом для кодирования алкоголизма, разработанным на базе дисульфирама. Его действие основано на блокировании выработки ферментов, расщепляющих алкоголь. Эспераль применяется для осуществления блокировки желания продолжать запой. В результате кодирования прием даже незначительной дозы спиртного приводит к сильнейшей интоксикации организма больного.
Механизм воздействия прошивки Эспераль
Печень является органом, обеспечивающим расщепление алкоголя на более мелкие элементы, в результате чего вывод этанола из организма происходит в более короткие сроки. Препарат Эспераль препятствует выработке ферментов печени, обеспечивающих расщепление этанола. Таким образом, все вредные элементы, содержащиеся в этиловом спирте, концентрируются в организме, вызывая его тяжелую интоксикацию.
Кодирование Эспераль вшивание приводит к тому, что организм перестает усваивать алкоголь. Помимо физического отторжения спиртного, у человека на подсознательном уровне формируется барьер к приему алкогольных напитков. В итоге кодирование обеспечивает длительный период воздержания от приема спиртного, а в некоторых случаях и полное избавление от губительной зависимости.
Процедура кодирования
Кодирование препаратом Эспераль осуществляется под наблюдением врача, способного оказать действенную помощь в случае возникновения побочных эффектов. Данный метод прерывания пьянства требует предварительной подготовки, которую можно разделить на несколько этапов:
- Получение добровольного согласия пациента на осуществление кодирования посредством вшивания, инъекции или приема таблетки. Принудительное лечение от алкогольной зависимости на территории РФ запрещено законом. В случае отказа пациента от кодирования рекомендуется обратиться к услугам психолога.
- Обследование пациента. Оценка состояния здоровья пациента является обязательной процедурой, без которой врач не может приступить к лечению. Следует учитывать, что при наличии определенных болезней кодирование посредством препаратов на базе дисульфирама противопоказано. Кодирование проводится пациентам, возраст которых превышает 25 лет.
- Определение даты осуществления кодирования. Как правило, решение о времени проведения процедуры принимает пациент с учетом рекомендаций нарколога.
Допуск к кодированию возможен только для тех пациентов, кто воздерживался от приема спиртного 5-7 дней. Кодирование может проводиться только при условии полного отсутствия алкосодержащих веществ в организме пациента. В противном случае нарколог должен провести детоксикацию организма при помощи капельницы.
Последствия кодирования препаратом Эспераль
Пациентам, которым было осуществлено кодирование препаратом Эспераль, категорически запрещено употреблять не только спиртные напитки, но и продукты, содержащие элементы брожения – квас, кумыс, прокисший кефир, настойки, кондитерские изделия со спиртными добавками.
Прием спиртного после кодирования провоцирует типичные проявления тяжелой интоксикации, такие как:
- помутнение и потеря сознания;
- резкий спад артериального давления;
- боли в области сердца, стенокардия;
- судороги;
- отек головного мозга;
- затрудненное дыхание;
- аритмия.
В наиболее тяжелых случаях интоксикация может привести к инфаркту миокарда и инсульту. Симптоматика проявляется в течение 3-5 минут после приема спиртного, за этот незначительный промежуток времени больной может провести освобождение желудка и предотвратить тяжелую форму интоксикации.
Кодировка Эспераль укол
Инъекция препарата может вводиться подкожно, внутривенно или внутримышечно. Наиболее часто препарат вводится под кость лопатки и медленно рассасывается в крови, препятствуя образованию в организме ферментов, расщепляющих алкоголь. Реже препарат вводится в ягодицу или печень.
Кодировка уколом может осуществляться как в условиях стационара, так и на дому. Процедура не считается хирургическим вмешательством, для блокирования болезненных ощущений применяется местная анестезия. Недостатком кодирования посредством инъекции является сравнительно недолговечный эффект процедуры, продолжительность которого составляет около одного года.
При необходимости раскодирования пациенту вводится посредством инъекции антидот, действие которого начинается спустя 6 часов.
Кодировка препаратом Эспераль посредством вшивания
Вшить капсулу Эспераль можно только хирургическим способом. Для этого требуется соблюдение стерильности, вследствие чего процедура проводится исключительно в условиях наркологической клиники. Капсула вшивается в область живота, ягодиц или спины под местной анестезией.
После окончания процедуры врач зашивает разрез. Послеоперационная рана заживает в течение пяти дней. Место разреза требует определенного ухода – ежедневной перевязки и снятия швов после полного заживления раны. Перед операцией больной проходит обследование, целью которого является выявление возможных противопоказаний и психологической готовности к процедуре. Помимо того, вшивание эспераль требует обязательного соблюдения «сухой диеты» в течение недели до осуществления кодирования. В завершение пациент дает расписку об информированности о возможных последствиях кодирования.
После вшивания капсулы пациенту проводится так называемая провокация, в ходе которой нарколог демонстрирует пациенту реакцию дисульфирама на алкоголь, тем самым формируя в сознании больного отвращение к спиртному. Через несколько минут после проявления дисульфирамовой реакции пациенту вводится антидот.
Комплексное кодирование от запоя в клинике
Кодировка от запоя методом Эспераль является наиболее эффективной, особенно в случаях запущенного алкоголизма. На начальном этапе больному назначаются таблетки в определенной наркологом дозировке. Одновременно в этот период проводится общее обследование пациента и обработка данных его анализов, отслеживаются изменения, возникающие в результате приема таблеток. При наличии положительных результатов и отсутствии противопоказаний производится подшивка или инъекция препарата Эспераль.
Лечение алкогольной зависимости с помощью кодирования может быть эффективным только при условии проведения комплексной терапии. Случаи, когда пациенты возвращались к своей прежней привычке после окончания срока кодировки, не редкость. Поэтому при комплексном подходе к проблеме наркологи рекомендуют посещать групповые занятия с психологом.
Побочные эффекты и противопоказания прошивки Эспераль
В числе побочных эффектов, возникающих при применении препарата Эспераль, наблюдаются аллергические реакции, мигрени, полиневриты, ощущение металлического привкуса во рту. В некоторых случаях могут возникать местные реакции, такие как нагноение разреза при нарушении правил гигиены, дерматит, отторжение капсулы. Как правило, сопутствующие симптомы проходят самостоятельно через 2-3 дня.
Во избежание подобных реакций, кодирование методом Эспераль должно осуществляться квалифицированным специалистом, который в обязательном порядке учтет особенности организма пациента и проведет предварительную проверку наличия аллергических реакций на препарат. В свою очередь, пациент должен следовать рекомендациям врача по уходу за раной, и соблюдать элементарные правила гигиены.
К наиболее серьёзным противопоказаниям относятся следующие заболевания:
- Индивидуальная непереносимость Дисульфирама;
- Наличие почечной недостаточности;
- Нарушения работы дыхательной системы;
- Психические расстройства;
- Сердечно-сосудистые заболевания.
Также применение кодирования от запоя противопоказано беременным женщинам, и людям, которые принимали алкоголь в ближайшие 5 дней. С особым вниманием нужно относиться к вождению автомобиля, так как препарат может приводить к повышенной сонливости.
Этапы процесса раскодировки препарата Эспераль
В некоторых случаях требуется осуществление раскодирования пациента, которому был введен препарат Эспераль. Данная процедура осуществляется в условиях стационара под контролем опытных специалистов. Для прерывания кодирования методом Эспераль пациенту необходимо записаться на прием к наркологу и предъявить врачу документы, в которых содержится доскональная информация о выполненной кодировке. В случае их отсутствия необходимо указать, когда и на какой срок была осуществлена процедура блокирования. Раскодирование в большинстве случаев выполняется путем внутривенного ввода пациенту препарата-антидота. По истечении нескольких часов после инъекции Дисульфирам будет полностью нейтрализован.
Следует отметить, что подавляющее большинство больных, принявших решение преждевременно прервать кодирование, не только возвращаются к своему привычному образу жизни, но и начинают употреблять алкоголь в более серьёзных объёмах. Чаще всего в очередь на раскодирование встают больные, согласившиеся на избавление от зависимости не самостоятельно, а под давлением родных и близких.
Говоря о программе лечения алкогольной зависимости, надо отметить, что ее успех во многом предопределен наличием желания у зависимого человека избавиться от вредной привычки. Если же человек принял решение преждевременно прервать кодирование, следует понимать, что этот метод оказался для него неэффективным, и борьбу с зависимостью следует продолжить иными способами.
Отзывы пациентов о кодировании посредством препарата Эспераль
Отзывы пациентов о кодировании Эспераль носят противоречивый характер. Безусловно, после кодирования прием спиртных напитков не приносит никакого удовлетворения алкоголику, однако тяга к алкоголю у больных не исчезает. Зависимого человека по-прежнему привлекает спиртное, однако в силу наличия в крови блокирующего препарата прием алкоголя может привести к крайне неприятным последствиям, что и заставляет больного воздерживаться от горячительных напитков. По мнению пациентов, наиболее эффективным методом кодирования является вшивание капсулы, так как в этом случае не возникает необходимости регулярного приема таблеток и исключается возможность срыва. Однако некоторые пациенты крайне недовольны отсутствием возможности прекратить лечение в желаемое им время – даже в случае извлечения капсулы препарат долгое время остается в организме и выполняет свою блокирующую функцию.
Следует отметить, что кодирование препаратом Эспераль при всей неоднозначности оценок процедуры остается наиболее эффективным и оперативным методом, позволяющим хоть на определенный период избавиться от алкогольной зависимости и пересмотреть свои взгляды на жизнь.
